...慢性损伤。在手着地跌倒时，处于外展位的拇指使尺侧 侧副韧带 过度负重，而滑雪杆柄在拇指和食指之间更加重了这种负重(图2)。 韧带 损伤的程度主要取决于作用力的方向、作用力作用瞬间拇指所处的位置和 关节 所受的压力。 外力所致侧副韧带断裂一般有3种类型(图3)： 1.远侧止点附近断裂。 2.远侧小 骨片 撕脱。 3.韧带中间断裂。 拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤...
为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管，引起 阻塞性黄疸 。
...。再撕去腹后壁腹膜（网膜囊后壁）沿胃左动脉干追踪至其始处，注意查看有无肝左副动脉从胃左动脉干起始。在解剖胃左动脉时，注意观察与之伴行的胃冠状静脉和沿食管前面下行至胃小弯的迷走神经前干及其发出的胃前支。 （二）解剖肝总动脉 撕去肝十二指肠韧带前层的腹膜，寻找位于胆总管左侧的肝固有动脉，沿该动脉向左下方追踪，暴露肝总动脉。撕去网膜囊后壁的腹膜，继续向左追踪肝总动...
...，诊断较困难。临床上常误诊为急性 肠梗阻 、胰腺炎、胆囊炎、 原发性腹膜炎 等。在以下不同情况下应考虑本病的诊断： 腹痛 、腹部 脓肿 、 门静脉高压 、 上消化道出血 等。在临床诊治 肝硬化 门静脉高压的过程中，对于急性起病、不明原因的腹痛、 腹胀 、血样便，无明确原因的上消化道大出血或 脾大 ，不明原因的 麻痹性肠梗阻 ，合并有血液 高凝状态 ，特别对于...
1985年，McCormack等总结了 肝硬化 患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃 黏膜损害 的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)，后改为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)。
...多种手术方式及术中手术方式的改变，手术野显露较好，机动性较大。 3.术中探查要注意程度、类型、有无肿物;脾脏大小、活动度、周围粘连情况，侧支循环是否丰富;门静脉、脾静脉有无血栓或 静脉炎 ;有无 溃疡 病等。 4.测门静脉压，作肝活检。 5.切脾要点为：①结扎脾动脉，促使脾静脉血回流。②分离脾周围韧带时，防止撕裂脾蒂血管;发现副脾时，应一并切除。③适当游离胰...
食管、胃底 静脉曲张 并破裂出血是门静脉血栓形成的常见并发症，严重威胁患者生命，且在第1次出血停止后，有复发出血的可能，但并非是每一例患者必有的症状。
...ctasias，GAVE) 在内镜下表现为胃窦部点状或条纹状出血 红斑 ，因而较易与PHG混淆。但以下几点可供鉴别参考：GAVE不一定伴有 门静脉高压 ;在内镜下表现为胃窦黏膜较密集点状或纵行红斑，从胃窦开始向幽门区集中，不同于PHG主要表现为胃底、胃体的马赛克征和 猩红热 样疹;与PHG相比，GAVE者有明显的 消化道出血 和 贫血 ;GAVE相关的黏膜异...
PHG多数为轻型，临床无特异症状，往往在胃镜检查时发现。随着时间推移，轻型PHG可发展为重型PHG。重型PHG临床表现主要为 上消化道出血 。多数为少量 呕血 、 黑便 ，可伴有 贫血 ，少数出现上消化道大出血，可致 失血性休克 ，并可诱发 肝性脑病 、感染、 肝肾综合征 等合并症。出血后再出血率很高。 主要依靠胃镜作出诊断， 肝硬化 门静脉高压 患者 胃镜...
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