(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致,亦有间接暴力所致的。 (二)发病机制 股骨干是全身最粗的管状骨,强度最高。多由于高能量直接暴力造成 骨折 ,以粉碎型及横型骨折常见。交通事故是主要致伤原因,工农业外伤,生活外伤和运动外伤次之。坠落伤骨折多为间接暴力所致,斜骨折或螺旋骨折常见,少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。直接暴力打击或火器伤所致骨折周围软组织损伤重...
股神经干痛在临床上并非少见,尤以中年女性为多发。 除坐骨神经干外,下肢股神经为最大的分支,起源于腰2、3、4神经,沿腰大肌、髂腰肌下行,自腹股沟韧带下方进入股三角(位于股动脉外侧),再由此分出感觉支和运动支(图1)。 1.感觉支 有以下两个分支: (1)股前皮神经:分布于大腿下2/3前内侧皮肤。 (2)隐神经:分布于膝、小腿及足部内侧皮肤。 2.运动支 主要...
1.感觉异常 在大腿及小腿前内侧可出现 感觉过敏 、刺痛及感觉减退等异常现象。 2.痛及压痛 疼痛起于腹股沟处,并向下放射至大腿内侧,甚至达小腿远侧处,且在腹股沟中点处(股动脉外侧)有明显的压痛,并向下放射。 3.肌萎缩 以股四头肌最为明显,对比测量双侧大腿周径时,患侧可能减少1~2cm以上,并影响伸膝功能。 4.反射 膝反射较健侧减弱(早期可出现活跃),甚...
1.肢体缺血 动脉瘤 内 血栓形成 或脱落栓塞远端动脉可造成远端肢体的急性缺血和坏死。 2.股动脉瘤破裂出血 由于股动脉瘤周围有肌肉及筋膜的保护,破裂出血很少见。发生出血时大腿部形成巨大的血肿,动脉远端搏动减弱。
糖尿病 患者较早发生 动脉硬化 ,且较严重。 糖尿 病性肌萎缩患者的股神经,其营养动脉壁明显增厚,並导致对神经的供血不足。Skanse和Gydetl对l例因糖尿病合并有两侧股神经损害的病人作了尸体解剖,发现股神经髓鞘有退行性改变。神经纤维萎缩,部分神经纤维为其它纤维组织所替代,神经营养动脉的壁变厚。
屈髋及伸膝力量的减弱,逐渐出现股四头肌萎缩,膝反射减弱或消失。大腿前内侧和小腿内侧的 感觉迟钝 。病人从椅子上立起时或上台阶时会感到费力。Beruns(1890)描述3例 糖尿病 患者有严重的髋部疼痛,随之大腿肌力变弱並趋于 瘫痪 。Calverley于1960年报告的14例 糖尿 病并发股神经损害,其中8例为突然发生髋或臀部及大腿前方疼痛,继而大腿肌力减弱...
(《海药》) 【校正】并入《拾遗》金钗股。 【释名】金钗股。时珍曰︰石斛名金钗花,此草状似之,故名。 【集解】藏器曰︰金钗股生岭南及南海山谷,根如细辛,每茎三四十根。曰︰忠州、万州者亦佳,草茎功力相似。缘岭南多毒,家家贮之。时珍曰︰按《岭表录》云︰广中多蛊毒,彼人以草药金钗股治之,十救八、九,其状如石斛也。又忍冬藤解毒,亦号金钗股,与此同名云。 根 【气味】...
【 解剖 生理 】 股四头包括 股直肌 、 股内侧肌 、 股外侧肌 和 股中间肌 。股直肌起于 髂前下棘 和 髋臼 上缘,后3块 肌肉 起于 股骨干 ;4块肌肉联合而形成 股四头肌 总腱,包绕 髌骨 ,并向下延续为 髌韧带 ,止于 胫骨粗隆 。股四头肌的生理横断面大,是全身最有力的肌肉。该肌受 股神经 支配,主要功能为伸直 膝关节 、屈曲 髋关节 。 【病因...
主动脉瓣关闭不全 可出现周围血管体征: 水冲脉 (Corrigan'spulse), 毛细血管搏动 征(Quincke'ssign),股动脉枪击音(Traube'ssign),股动脉收缩期和舒张期双重杂音(Duroziez'ssign),以及头部随心搏频率的上下摆动(de-Musset'ssign)。 动脉导管未闭 可出现周围血管征,如毛细血管搏动,水冲脉及...
...成膝上 内侧隆起 的为 股内侧肌 ,其纤维行向外下方。 股四头肌 会合成一个强大的腱包绕 髌骨 并向下延伸为 髌韧带 ,附于 胫骨粗隆 。用剪刀顺 肌纤维 方向修去其表面贴附的 筋膜 ,以显露肌纤维的行向。 3.观察股内侧群肌及 闭孔神经 浅层诸肌由内向外为 股薄肌 、 长收肌 和 耻骨肌 。在近 耻骨 处切断长收肌的起始部向外下方翻开,可见其深面有较短小的...
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