...常可使肾功能得到较好恢复,甚至完全恢复到急性损害前的水平。 (3)饮食:高蛋白、高磷饮食常可使慢性肾衰进展速度加快。此外,高尿酸或高草酸饮食也可能加重小管-间质损害。 2.慢性肾衰早期预防和延缓发展的基本对策 (1)早期预防:随着肾脏病...
...发展到嗜睡、昏迷,甚至死亡。29.5.1 病理生理引起慢性肾功能衰竭的病因很多,但其发病机理和临床表现却基本相似,都是由于肾单位的严重破坏,当肾小球滤过率下降到<15%以下时,体内出现严重的内环境紊乱和代谢废物的滞留,常有下列代谢紊乱发生。...
...根据急性肾功能衰竭发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱,急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等;肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管坏死最为常见,也最...
...慢性肾功能衰竭(chronicrenal failure,CRF简称慢性肾衰)是在发生各种慢性肾脏疾病基础上,由于肾单位逐渐受损,缓慢出现的肾功能减退以至不可逆转的肾衰。其临床主要表现为肾功能减退,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,...
...(一)发病原因 ARF可发生于各科疾病的过程中,其病因多种多样,通常可分为肾血流量急剧下降(肾前性ARF,prerenal ARF)、各种肾疾病(肾实质性ARF,intrinsic ARF)和尿路梗阻(肾后性ARF,postrenal ...
...(一)由于许多药物及毒性物质能损害肾小管,因此应合理用药,以避免毒性物质对肾脏的损害作用。(二)积极抢救危重病人,预防休克的发生,如已发生休克伴有功能性急性肾功能衰竭时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环血量,使肾血流量和GFR...
...小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理 1、营养的管理 保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应...
...kPa,对降压治疗反应差,部分患者可于脐上左或右、背部肋脊角区听到血管杂音。 2.肾实质性高血压 肾实质性高血压最常见的病因为:急性与慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、反流性肾病、慢性间质性肾炎及各种原因引起的慢性肾功能衰竭,上述各种疾病...
...过敏性间质肾炎和间质性肾病。同时,还应排除肾功下降的肾前性原因,所谓的“慢性肾功能衰竭”有时可由心血管原因引起。老年人发生恶性肿瘤的危险性大增,恶性肿瘤可伴有各种肾小球疾病,应注意有无实质性肿瘤及冷球蛋白血症、巨球蛋白血症、其他单株γ球蛋白病和...
...(一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 (二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。 (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性,少尿和肾功能...
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