...初诊:1988年12月1日。今晨锻炼身体时搁腿活动不慎跌倒,臀部着地,当即腰痛来院急诊。检查:腰部活动限制,腰椎1、2有压痛,局部轻度肿胀。X线摄片检查:腰椎2压缩性骨折,压缩程度为二分之一。腹部作胀,脉弦,苔腻。证属腰椎外伤性压缩骨折,...
...治疗 对一般病例，原则上以非手术疗法为主，包括卧木板床、腰下垫软枕，或悬吊牵引以促使骨折复位，并在牵引下行功能疗法(图2)。5～7天后，骨折位于上腰椎者在悬吊状态下上石膏背心;骨折在下腰段者，可用腰围固定8～10周，并按常规进行腰背肌锻炼...
...第1腰神经有时还接受耒自第12腰神经前支的部分纤维。腰丛的神经根穿出椎间孔后，位于腰椎横突前方，腰大肌后方，其部分分支进入腰大肌。骶丛由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经的前支组成。出椎间孔后，位于骨盆后壁，其后面紧贴梨状肌。第4腰神经前支...
...1.被迫体位 最为多见，且程度轻重不一，其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动，但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失，并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射，以保护患侧肌群免受拉应力的继续...
...反射性，范围较小，无坐骨神经受牵拉的体征，且经封闭后即消失。 4.影像学检查 X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征，一般不伴有其他改变。MRI检查可显示肌组受损范围及程度，可酌情选用。CT检查仅用于伴有骨关节损伤者。...
...地改善神经功能。 手术治疗胸椎或腰椎爆裂骨折的目的主要是保持脊柱的三维形态和尽可能提供神经恢复的理想环境。因此，减压后的固定就更加需要。 爆裂骨折本身是不稳定的，脊柱前方的力学结构遭到破坏及不稳定的结果将会导致畸形的进一步发展。此外，还必须...
...和手指，且可有手指麻木及活动欠灵等。椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓，引起下肢继而上肢麻木、无力，甚而有四肢瘫痪。椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现。胸椎的退行性变较少发生。在腰椎，腰 4～5，腰5～骶1是最易发生椎间盘突出之处，...
...中医方剂（一） 【辨证】风寒湿邪乘虚外袭，侵犯筋骨，气滞血瘀，经脉闭阻，邪结瘀凝腰椎。 【治法】补益肝肾，强筋健骨，活血通络，消肿散结。 【方名】抗骨增生饮。 【组成】大独活15克，川续断15克，怀牛膝15克，海桐皮30克，西秦艽18克，...
...腰椎错位的推拿治疗，有斜扳法和旋转扳法。 ⑴ 斜扳法：患者健侧卧位，医者一手扶住患者肩前部，另一手肘关节抵住髋后部，令患者上身尽量后旋，此时，抵住髋关节的肘部用力做相反方向扳动。 ⑵ 旋转扳法：患者坐位，一助手固定其一患侧下肢，令患者腰...
...腰椎后关节紊乱症，又称后关节损害，包括后关节错位，后关节滑膜嵌顿及后关节炎。常由于脊柱扭伤而发生急性腰椎后关节紊乱，引起腰部剧烈疼痛和功能障碍，也可由于急性期治疗不妥而形成慢性腰痛。为临床多见的一种疾病，是引起腰腿痛的常见原因。【病因病理...
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