... 舌苔薄白 腻,脉细缓。化验:内生肌酐清除(CCr)试验:80ral/分钟,尿常规蛋白(+++),血压14.6/9.3kPa。 辨证: 脾气虚 弱,水湿泛滥。治法:补气健脾,利水消肿。方药: 党参 15g, 茯苓 15g, 白术 12g, 淮山药 15g, 扁豆 15g, 大腹皮 10g, 陈皮 10g, 甘草 6g。水煎服,每日1剂。 治疗经过:服药6剂后...
...邀中医诊治。询之 口淡无味 ,不思饮食,胃脘疼痛,喜温喜按, 恶心 便溏,伴有 头昏 乏力 ,精神欠充,少气懒言。舌淡红白苔,脉弦。证系中焦虚寒,法当 温中散 寒,宜 理中汤 。方中 人参 、 白术 、 炙甘草 补益中气, 干姜 温中 散寒 ,加 广木香 、 元胡 行气止痛。全方共奏振奋阳气,消除阴寒。 1980年8月9日二诊:服上方仅2剂脘痛止,精神渐充,...
...卒感外邪,发病初期外邪未解,郁而化热,热壅脉络,迫血妄行,血出于肌腠之间,故见皮肤紫斑,热邪盛于下焦,见 小便 黄赤,毒邪伤于肝肾之阴,阴 虚火 旺,迫血妄行,以致血不循经,内渗膀胱而致尿血。手足心热、便干、脉数为阴虚所致。肾阴亏虚,则虚火上扰,上扰清空故头晕目眩。耳为肾窍,肾虚失于滋养而有耳鸣。腰为肾府,肾虚故见腰膝酸软。考虑该患中医诊断尿血,阴虚火旺兼血...
...0g,共轧为极细末,每晨用30g,煮粥,调以白蔗糖令适口,连服1个月。半年后随访,夜热盗汗一直未复发,面容、黑睛转正常。 【实习生甲】医书上说盗汗多属于阴虚,这是有道理的。因为夜间属阴,夜眠汗出,当然是阴虚。但有的患者白天午睡也汗出不止,也属于阴虚吗? 【老师】首先要明确盗汗的概念。不论是在夜晚,还是在白天,只要入睡汗出,醒来汗止,就是盗汗。如《丹溪心法》所...
...,苔薄腻,脉缓弱等症征,诊断为脾胃升降失调、阴火夹湿浊上泛之证,投以补脾升清、和胃降浊、泻敛阴火的升阳 益胃汤 ,守方达30剂,终获痊愈。这说明:诊治局部器质性疾病时一定要具有整体观念,而且要守法守方。 【学员乙】我认为不是有无整体观念的问题,而是如何具体运用的问题。如前医曾从滋养肝肾、补益气血、疏肝扶脾、清热利湿等方面遣方选药,并未局限于眼科的套方套药,不...
...轻或消失,但临近月经期又复发。刻诊:症如上述,平时胸膈满闷,脘腹膜胀, 嗳气 , 纳差 ,舌质偏淡稍暗,苔白厚腻,脉弦滑。 考虑为肝郁胃壅,痰凝胃络之证,治宜疏肝和胃,化痰通络。予张景岳 解肝煎 化裁:法夏15g, 厚朴 20g, 苏梗 15g, 茯苓 20g, 生姜 10g, 砂仁 6g, 陈皮 15g, 海藻 30g, 昆布 30g,生 甘草 12g。6...
...)、 钻地风 、千年见等药用酒泡,长期饮用。以上药物,在初服用时都有一定效果,感觉疼痛减轻,关节活动轻快。但服稍久,则作用不佳,反而出现身体虚乏倦怠,周身关节有松散无力之感,腰膝酸软,久立久行尤甚。且口唇焦燥,渴欲饮冷,咽中干热如冒火,食欲明显减退,动则 心悸 、汗出,而下肢仍觉发凉。视其舌质淡红而干,脉象沉数无力。 据其症情,先宜滋养阴血,去燥热而补不足。...
...味: 麻黄 10g, 桂枝 10g, 川芎 12g, 防风 10g, 柴胡 10g, 桔梗 12g, 杏仁 10g, 甘草 3g。 ②风寒表虚证 恶寒发热 ,自汗 乏力 ,头疼身痛,鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮而弱。治以发汗解表,调和营卫。方以 桂枝汤 为主: 桂枝 12g, 柴胡 10g, 川芎 12g, 白芍 15g, 桔梗 12g, 黄芪 12g, 生姜 ...
...清燥救肺汤 、 沙参麦冬汤 等10余剂,亦似效非效。现症:咽喉干涩,不时发痒,痒则 呛咳 ,愈咳愈烈,气促面红,涕泣俱出,连咳数—卜声不止;痰少而呈颗粒状,极难咯出;昼重夜轻,入睡很少被咳醒,但次晨起床后又剧烈呛咳不已。纳尚可,舌质偏淡欠润,脉象无明显异常。 考虑为风燥伤津液,咽喉失濡养之“喉源性咳嗽”。病程虽历2个月,脉亦无浮象,但因治不得法,尚有虚浮之邪...
...清暑解表法呢? 【老师】暑邪感冒必挟湿,除了暑湿郁遏卫阳而发高热之外,暑湿困顿中焦之症也很明显,如脘腹痞闷,甚至吐泻等。 【实习生乙】教材上说 小儿感冒 一般分为风寒、风热、暑邪3种,本例既不属于暑邪感冒,那么是属于风寒还是风热感冒? 【老师】高热已7天,已难凿分风寒与风热。客观地说,小儿体禀稚阴稚阳,体质尚未完全定型。所以小儿感冒高热,纯属风寒或风热者比较...
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